诊断绝经的方法

2017-07-28 06:41 来源:泰州妇科医院

  自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴随或不伴随围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的缘由也不难确诊。

  对停经时间较短的妇女必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠实验和B超检查以排除早孕。由于围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕,切忌想固然而按绝经处理。对40岁之前绝经的妇女,则常需依托辅助检查来确诊。

  1、血卵泡雌激素(FSH)测定:1般以血中FSH>40U/L为诊断根据。为避免FSH脉冲分泌的影响可以隔天抽血标本两次。

  2、黄体生成素(LH)测定。

  3、雌激素总量(TE)测定。

  4、雌酮(E)测定。

  5、雌2醇(E2)。

  6、T3(3碘甲腺原氨酸总量)、T4(4碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

  7、血总脂、总胆固醇(Ch),3酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

  8、阴道或盆腔B超:了解子宫、附件情况,排除妇科器质性疾病。

  9、阴道脱落细胞检查:视察细胞形态,可反应体内的雌激素水平。

  10、X线照片:可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。

  11、骨密度(BMD)的定量测定:反应骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要根据。

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