超声解读：卵巢囊肿到底需不需要治疗？

许多妇女朋友在检验结果中找到B超简报提示上皮细胞上长了出血。对此，不少人诱发了许多疑问。当然，更多人担心出血不会全面特质恶变。今天就通过探究MRI简报，来谈谈与上皮细胞出血有关的一些大家所关怀的问题。

图片缺少：图虫行销

1.上皮细胞出血是指上皮细胞上诱发的全部孔特质肿物，包括病理特质出血与生理特质出血。

卵巢的入口各别一个上皮细胞。西北面生育期的妇女，上皮细胞体积约为4厘米×3厘米×1厘米，重量粗略5~6克，外表是紫红色。绝经此后的妇女，上皮细胞一步步变小变硬，妇产科检验时很难触及。上皮细胞是妇女正因如此为最重要的，可以诱发、排出受精，同时分泌出甾体激素。

上皮细胞出血比较多见的是生理特质出血，比如卵(滤) 泡出血、卵泡出血，都和妊娠共存保持联系，卵泡出血经常出现在月末经在此之前，而滤泡出血则经常出现在月经周期在此之前。

病理特质出血包括巧克力出血、孔腺瘤、输卵管、孔腺癌、包上特质积液、上皮细胞积脓等。多是增生精神状态的孔特质。近年来，这种类型的出血呈现快速增长增加的发展趋势，或许与人们重视检验结果、检出率增加有关。

2.若检验结果找到上皮细胞出血，首先要明确其是“生理特质”还是“病理特质”上皮细胞出血，两者举例来说是迥然完全相同的。

上皮细胞生理特质出血比较常见的是肝细胞出血。上会比近似于的月经周期在此之前的肝细胞要大，椭圆形约3～8厘米甚或更大。肝细胞出血其实是一种并未发育完全的肝细胞，肝细胞在成熟后经常出现闭锁抑或不月经周期，肝细胞舌内都的黏特质时有发生潴留，进而诱发肝细胞出血，表现为水泡十分相似，其壁湿而薄。

正因如此少肝细胞出血无须放射治疗，即于2个月末以内消逝。若下一次月末经此后检验和B超找到出血立刻竟了，则此上皮细胞出血为生理特质出血，无须手术后放射治疗；若出血超过2个月末不消逝，尤为是经过又一次月末经此后即使如此共存，则须要全面特质检验确诊。

肝细胞出血上会没有病因表现，正因如此少出血、岌岌可危。所以，若B超看出是单纯的出血，不宜立即展开手术后放射治疗。可先短期随访，经过3个月末的观察，于妊娠的第5~6日，也就是在肝细胞早期检验和。由于妊娠第6天此后就进入肝细胞晚期，受激素负面影响，不会引发肝细胞部分发育，极易将其暗指其他上皮细胞孔特质包块。

3.卵泡出血包括胞膜卵泡出血与外层卵泡出血两种类型。

胞膜卵泡出血也就是朱素出血，上会共存于上皮细胞前部，孔内是甜美红色黏特质，上会经常出现在葡萄胎、多孔上皮细胞疾病、绒癌以及使用促月经周期药自此，无须手术后放射治疗。治愈原发病或者改用促月经周期药此后，就不会自行消逝。这一过程往往持续几个月末之久。

外层卵泡出血是生理特质出血。在月经周期此后，肝细胞膜层崩解出血，如果出血量大，肝脏潴留于卵泡舌抑或肝细胞内都，就诱发了血肿；肝脏再度被吸收此后就转换成了卵泡出血。如果出血一直不消逝，不会引发月末经延迟抑或个别部位有痛感，在针灸中的病因和宫外孕类似。

卵泡出血不会引发重病侧上皮细胞崩解出血或者岌岌可危。往往经常出现在妊娠期及月末经期，出血间隔时间与出血量完全相同，B超表现也呈多十分相似化，有时类似巧克力出血。在将肝脏吸收此后转换成白体，MRI看出是实特质稍较低回声。个别间隔时间卵泡血肿经常出现角化气化，角化纤维化，回声在结构上，极易被错误地确诊成输卵管。

4.上皮细胞出血的预防及放射治疗。

由于医学技术的持续进步，生理特质上皮细胞的检出率在快速增长提较低，所以，通过B超检验，若出血椭圆形超过5厘米，壁薄而光湿、单房，应于放射治疗在此之前展开3个妊娠的随访，以排除生理特质出血的可能，尽量避免误诊。

若经过3个妊娠的随访后，出血没有消逝，则在通过标志物等化验、检验后，与心理医生商量究竟手术后。

西北面观察过渡期的重病者，都只下腹吐血等病因，亦应第一间隔时间确诊，以排除时有发生上皮细胞出血并发症的可能，比如上皮细胞出血蒂岌岌可危、上皮细胞出血崩解等。

心理医生在接诊时，往往要先明确重病者是生理特质出血，抑或病理特质出血；若判断为生理特质出血，上会要求重病者于2~3个月末后彩超检验和，到时如果没有找到出血，或许就无须放射治疗了。若出血椭圆形超过6厘米，且共存3个月末间隔时间，上会是病理特质上皮细胞出血，这时心理医生往往提议手术后放射治疗。如果重病者共存上皮细胞癌后裔病史，且所重病出血是椭圆形为4~5厘米的孔实特质出血，那么就正因如此有可能是上皮细胞癌，心理医生亦不会提议手术后放射治疗。若重病者突发上皮细胞出血崩解、蒂岌岌可危之类的紧急情况，亦应第一间隔时间通过手术后展开放射治疗。

总之，心理医生不会结合上皮细胞出血的类别、手术后不明确特质、疾病不明确特质等诸多因素，全面明确重病者的放射治疗提议。

文/田容梅 万源市中心医院

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