放大内镜判断胃癌黏液表现型

胰脏症除了秘密组织分化成度和异标准型度之外，囊状常为子代及秘密组织图表也有有所不同。在胃标准型胰脏症之中，由与刚毛小山丘表皮十分两者之间似的秘密组织构成的状况和与胃固有刚毛（胃底刚毛，幽门刚毛）十分两者之间似的秘密组织有混杂依赖于的状况。前者与胃固有刚毛小山丘表皮两者之间十分两者之间似，可见向内腔正中突出的锥状刚毛胰脏增生，后者也与非胰脏皮肤同样形成层结构上，附着浸润刚毛小山丘表皮标准型的胰脏刚毛管，另一方面，肠标准型子代的胰脏与肠表皮八层刚毛管十分两者之间似，从皮肤深层到附着由比起直的刚毛管构成，最附着形成与大肠刚毛瘤两者之间似的刚毛管的口结构上。如此，胃标准型子代的胰脏症和肠标准型子代的胰脏症两者之间，最附着部的秘密组织结构上依赖于差异。通过内镜NBI可视掩蔽对两者的鉴别是有用的。此番根据外层微小结构上和微毛细血管像，分为在·颗粒锥状结构上内掩蔽到环锥状毛细血管的type A，以及挖掘出类呈圆形·螺旋锥状刚毛管口结构上和包围其四周的网眼锥状毛细血管的type B。typeA若有为胃标准型或十二指肠混杂标准型，typeB若有与肠标准型有关。此外，白色不透明物常为(white opaque substance；WOS)凸显了附着表皮之中的肝细胞吸收能力，LBC(light blue crest)是在手锥状缘的掩蔽结果，以这些为量化也可以推断若无肠标准型胰脏症特征隐含。另外需要指出的是，近年来H.pylori禁绝治疗后胰脏症越来越多，除菌后胰脏症的附着有时会被非性表皮构成或混和依赖于，这些可能凸显在NBI可视的内镜掩蔽结果之中。通过除菌，胰脏症的囊状子代也有从肠标准型向胃标准型转换的可能，在胰脏的发生和发育的过程之中，子代隐含和秘密组织结构上可能依赖于不实常为上统一性。 简单得概括一下本文之中的上述定义：typeA标准型毛细血管为VILL内攀锥状毛细血管=LOOP=VECtypeB标准型毛细血管为PIT四周网格锥状毛细血管=MESHtypeC标准型毛细血管为刚毛管不复存在的遁网格毛细血管=CSPWOS与muc2特别LBC与cd10特别（此处比起简单基本统计数据一万字...留张重要的表格吧）a.通过NBI缩小内窥镜掩蔽透过的A-B分类和囊状子代的隐含产自。b.通过NBI缩小内窥镜掩蔽的WOS，LBC和囊状子代的隐含产自。G：实常为上胃标准型，G>I：胃标准型优位十二指肠混杂标准型，G=I：十二指肠同位十二指肠混杂标准型，Gcase1：a. NBI像：0-IIa，8mm，L，Less。b. a的黄框部缩小像：·颗粒锥状结构上内掩蔽到环锥状毛细血管(A type)。c. adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)。d. MUC5ACHIV，实常为上胃标准型。case2：a.NBI图表：0-IIa、18mm、U、Less。b.a的黄框部缩小像：断定类呈圆形、螺旋锥状的刚毛管口结构上和网眼锥状毛细血管（B type）。c.adenylcinoma（tub1，lowgradeatypia），pT1a（M）。d.MUC2HIV，实常为上肠标准型。case3：adenocarcinoma(tub2，pap>por2)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIa，22mm，L，Gre(实常为上胃标准型，H.pylori除菌)。a. 胃角部大弯后外侧轻度眼部的0-IIc+IIa标准型出血，国界不明显。b. a的黄框部NBI可视图表：a的黄框部位，挖掘出pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIa标准型出血，颗粒微结构上和实际上环形毛细血管(A type)，得出了胃标准型形常为的隐含。近旁并存着结构上的不明化和平直的微毛细血管像(C type)。c. MUC5AC自体染像：b的大多，附着推断了MUC5ACHIV的锥状结构上。d. a的红框部NBI之中的缩小像：隆起部依赖于外缘的微毛细血管像(C type)，LBCHIV的非性表皮混杂依赖于。箭头暗示成果适用范围。e. HE染像：d的大多之中，皮肤之上层依赖于首波的tub2，最附着包含杯锥状细胞的非性的肠表皮八层表皮构成。case4：adenocarcinoma(pap-tub1，por2-sig)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc，12mm，M，Less(实常为上胃标准型，H.pyloriHIV)。a. 亮内镜图表：胃体东部小弯处挖掘出出血，之中央浸润线锥状隆起。b. a的黄框部NBI可视像：挖掘出了大小有所不同的颗粒锥状结构上和实际上的环锥状毛细血管(A type)。c. a的蓝色框部NBI可视像：结构上不复存在外缘平直的微毛细血管像(C type)。d. HE染像：b的大多附着部锥状的tub2，在c的大多之中，皮肤全层性挖掘出了tub 2，por2，sig。e. MUC5AC自体染像：与分化成度牵涉到，胰脏刚毛管呈HIV，推断胃标准型子代。case5：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，30mm，M，Less(肠标准型劣势十二指肠混杂标准型，H.pylori除菌)。a. 蓝冬瓜染像：国界不模糊不清的平坦隆起性出血。b. NBI可视图表：隆起外缘部，挖掘出了螺旋锥状的刚毛管口结构上和包围它的网眼锥状毛细血管(B type)，箭头暗示成果适用范围。大多地挖掘出了小山丘间部的WOS。c. NBI可视像：WOS在毛细血管四周稍微有挖掘出。青白色锥状的螺旋锥状~点锥状的刚毛管口部(矢头)无法与LBC两者之间不同之处。d. HE染像：可见tub1(low grade atypia)刚毛管。e. MUC2自体染HIV。f. CD10自体染形容词。case6：adenocarcinoma(tub2，tub1，low grade atypia)，pT2(MP)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc-like advanced，19mm，M，Ant(实常为上肠标准型，H.pyloriHIV)。a. 亮内也就是说：在胃体东部前外侧挖掘出了典标准型皮肤下的隆起性出血，外层的毛细中枢神经。b. NBI之中的缩小像：可见细的网眼锥状毛细血管(B type)。c. NBI可视像：大多掩蔽到LBC。d. HE染像：皮肤层和皮肤肌层保持，皮肤下层挖掘出了tub2的表层。e. CD10自体染HIV。case7：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，5mm，L，Less(胃标准型优位十二指肠混杂标准型，H.pyloriHIV)。a. NBI可视像：外层挖掘出了颗粒锥状结构上，术前的活体是Group3。b. NBI可视像：在颗粒锥状结构上内掩蔽到环锥状毛细血管(A type)，有胃标准型形常为隐含，判断为适合切除。c. MUC5AC自体染HIV。结论：（击打书本，划信息化）A type推断胃标准型形常为(有数胃标准型优位十二指肠混杂标准型)HIV符合率为72.0%；B type推断肠标准型形常为(有数肠标准型优位十二指肠混杂标准型)HIV符合率为62.9%；AB type出血的68.9%为十二指肠混杂标准型。C type推断之中胃标准型胰脏症两者之间当多的倾向。WOS和/或LBCHIV多若有肠标准型形常为(有数肠标准型优位十二指肠混杂标准型)。 阅读全文